Usein kysyttyä OAJ:n jäsenvakuutuksista
OAJ on vakuuttanut jäsenensä Turvassa vapaa-ajan matka- sekä tapaturmavakuutuksella. Olemme koonneet tälle sivulle usein kysyttyjä kysymyksiä OAJ:n jäsenvakuutuksiin liittyen.
Matkavakuutukseen liittyvät kysymykset
Ketkä ovat vakuutettuja?
Keitä kaikkia matkustajavakuutus koskee?
Onko matkustajavakuutus voimassa eläkkeellä?
Kuuluuko puolisoni ja hänen 12-vuotias poikansa matkustajavakuutuksen piiriin, kun lähdemme lomamatkalle?
Milloin matkustajavakuutus on voimassa?
Minkälaisilla matkoilla vakuutus on voimassa?
Asun ulkomailla, onko vakuutus voimassa sieltä käsin tehtävillä matkoilla?
Onko matkustajavakuutus voimassa lomaosakkeessani Suomessa?
Vietän lomaa asuntovaunussa kausipaikalla, onko vakuutukseni voimassa?
Lähden kuntoremonttiin, onko matkustajavakuutukseni voimassa?
Lähden 2 viikoksi USA:han, tarvitsenko lisävakuutusta?
Olen vuorotteluvapaalla ja lähden 2 kuukaudeksi ulkomaanmatkalle, onko matkustajavakuutukseni voimassa?
Lähden työmatkalle ja töiden jälkeen jään kohteeseen 2 päiväksi lomalle, onko jäsenvakuutukseni voimassa koko matkan ajan?
Mitä vakuutus korvaa ja mitä ei?
Mitä matkustajavakuutus korvaa?
Jos lomamatkallani sairastan hotellihuoneessa monta päivää ja lomani menee pilalle, mitä vakuutus korvaa?
Kuuluuko laitesukelluksessa sattuneet vahingot matkustajavakuutuksen piiriin?
Miksi vakuutus korvasi vain osan sairaanhoitokuluista?
Korvaako vakuutus kuljetuksen ambulanssikoneella takaisin kotimaahan?
Jos matkatavaroitani varastetaan, korvaako vakuutus?
Toimintaohjeita matkalle
Miksi ulkomainen lääkäriasema ei lähettänyt laskua suoraan vakuutusyhtiöön?
Korvaako vakuutus kuljetuksen ambulanssikoneella takaisin kotimaahan?
Jotta vakuutukseni on voimassa, mitä tarvitsen matkalle mukaan?
Muita kysymyksiä
Onko OAJ:n ottama matkustajavakuutus yhtä hyvä kuin itse vakuutusyhtiöstä ottamani?
Osallistun liiton työsuojelukoulutukseen, onko liitto vakuuttanut minut kurssin ajaksi?
Jotta vakuutukseni on voimassa, mitä tarvitsen matkalle mukaan?
Miten haen korvausta?
Kun vahinko sattuu, miten haen korvausta?
Ketkä ovat vakuutettuja?
Matkustajavakuutuksen piiriin kuuluvat kaikki OAJ:n jäsenet, myös opiskelevat jäsenet. Vakuutus on voimassa myös esim. työttömyyden ja vanhempainvapaan aikana. Vakuutus on voimassa siihen päivään saakka, jolloin jäät pysyvälle eläkkeelle. Opetusalan Seniorijärjestö OSJ:n jäsenet eivät siis kuulu vakuutuksen piiriin.
Matkustajavakuutukseen kuuluvat myös vakuutetun jäsenen mukana matkustavat alle 20-vuotiaat lapset. Lapsilla tarkoitetaan vakuutetun omia lapsia ja lapsenlapsia, vakuutetun puolison lapsia sekä vakuutetun kanssa vakinaisesti samassa taloudessa asuvia lapsia.
Puoliso ei kuulu vakuutukseen, joten hänellä on oltava oma matkavakuutus.
Matkatavaravakuutukseen kuuluvat myös vakuutetun jäsenen mukana matkustavat, vakuutetun kanssa vakituisesti samassa taloudessa asuvat lähiomaiset.
Onko matkustajavakuutus voimassa eläkkeellä?
Vakuutus ei ole voimassa eläkkeellä ollessa. Liiton ottama vapaa-ajan matkustajavakuutus on voimassa siihen päivään saakka, jolloin jäät pysyvälle eläkkeelle.
Eläkkeellä oleva voi ostaa Turvasta matkustajavakuutuksen. Se myönnetään enintään 99-vuotiaalle ja on voimassa 100-vuotiaaksi. Vakuutuksen myöntämiseen ei tarvita terveysselvitystä, jos vakuutusta haetaan enintään 3 kuukautta kestäville matkoille.
Tapaturmavakuutus myönnetään enintään 99-vuotiaalle ja se on voimassa 100-vuotiaaksi. Vakuutuksen myöntämiseen ei tarvita terveysselvitystä.
Poika kuuluu matkustajavakuutuksen piiriin sinun mukanasi matkustaessaan. Miehesi tarvitsee oman vakuutuksen.
Milloin matkavakuutus on voimassa?
Minkälaisilla matkoilla vakuutus on voimassa?
Vakuutus on voimassa vapaa-aikana tehtävillä ulkomaanmatkoilla sekä kotimaanmatkoilla, jotka ulottuvat vähintään 50 kilometrin päähän kotoa, työpaikalta, loma-asunnolta jne. Vakuutus on voimassa enintään 45 vuorokautta matkan alkamisesta. Jos matka kestää tätä pitempään, kannattaa ottaa lopuille matkapäiville määräaikainen matkavakuutus.
Vapaa-ajan matkoja ovat mm. lomamatkat, opiskelumatkat, avustus- ja hyväntekeväisyysmatkat, vapaaehtoistyö sekä palkaton ulkomaan työharjoittelumatka. Vakuutus ei ole voimassa työmatkoilla. Varmista tarvittaessa vakuutuksen voimassaolo etukäteen Turvasta.
Vakuutus ei ole voimassa kilpaurheilussa eikä ehdoissa luetelluissa ns. riskialttiissa lajeissa. Tällaisia ovat mm. kamppailulajit, ilmailulajit, kiipeilylajit ja sukellus. Valtaosa näistä lajeista on mahdollista laajentaa lisävakuutuksella korvauspiiriin.
Asun ulkomailla, onko vakuutus voimassa sieltä käsin tehtävillä matkoilla?
Vakuutukseen kuuluvat jäsenet, joilla on vakinainen asunto Suomessa ja jotka oleskelevat pääasiallisesti (vähintään puolet vuodesta) Suomessa ja joilla on Kela-kortti osoituksena Suomen sosiaaliturvaan kuulumisesta. Tämän lisäksi vakuutettuina ovat ne Ruotsissa rajan pinnassa asuvat jäsenet, jotka käyvät Suomessa töissä.
Vakuutus ei siis ole voimassa, jos muutat pitemmäksi ajaksi ulkomaille. Myöskään ulkomailla oleskelun aikana asuinmaasta muihin maihin tehtävät lomamatkat eivät kuulu vakuutuksen piiriin. Jos olet ulkomaille lähdössä ja olet epävarma vakuutuksen piiriin kuulumisesta, varmista asia etukäteen Turvasta.
Kyllä vakuutus on voimassa, jos sinulla on enintään kahden viikon käyttöoikeus vuodessa. Jos taas lomailet omalla mökilläsi, suvun mökillä tai muuten yhteisomistuksessa olevalla mökillä, ne katsotaan omaksi vapaa-ajan asunnoksi, ja vakuutus ei ole näissä paikoissa voimassa.
Matkustajavakuutus on voimassa, kun lomailet asuntovaunussasi, joka on kausipaikalla yli 50 kilometrin päässä kotoasi tai vapaa-ajan asunnoltasi.
Kyllä vakuutus on voimassa, koska kuntoremontti järjestetään yli 50 kilometrin päässä kotoasi. Jos työnantajasi lakisääteinen työtapaturmavakuutus on voimassa kuntoremontin ajan, mahdollisesti sattuva tapaturma korvataan ensisijaisesti sen vakuutuksen perusteella.
Lähden 2 viikoksi USA:han, tarvitsenko lisävakuutusta?
Ei tarvita, matkustajavakuutus on voimassa myös USA:ssa, mitään maakohtaisia rajoituksia ei ole.
Vakuutus on voimassa 45 vuorokautta matkan alkamisesta. Lopuille matkapäiville tulee ottaa määräaikainen matkustajavakuutus. Sen voit käydä tekemässä lähimmässä Turvan palvelupisteessä.
OAJ:n jäsenvakuutus on voimassa lomailuajan. Työnantajasi tulisi huolehtia työmatkaosuuden vakuutusturvasta.
Mitä vakuutus korvaa ja mitä ei?
Mitä matkustajavakuutus korvaa?
Vakuutuksesta korvataan matkalla alkavan sairauden tai sattuvan tapaturman hoitokuluja. Vakuutuksesta korvataan myös lääketieteellisesti tarpeellinen sairaankuljetus kotimaahan. Lisäksi vakuutuksesta korvataan matkan peruuntumisesta tai keskeytymisestä sekä matkalta myöhästymisestä aiheutuvia kuluja.
Korvausta tulee hakea vuoden kuluessa kulujen syntymisestä.
Lisäksi vakuutukseen sisältyy tapaturmaisen pysyvän haitan ja tapaturmaisen kuolemantapauksen korvaus vakuutetun mukana matkustaville alle 20-vuotiaille lapsille.
Matkalla alkavan sairauden hoitokuluja korvataan enintään 90 vuorokautta ja matkalla sattuvan tapaturman hoitokuluja enintään kolme vuotta.
Matkan keskeytymiseen liittyen maksetaan korvauksia menetetyistä matkapäivistä vain, jos joutuu sairauden takia palaamaan matkalta kotiin ennenaikaisesti tai jos joutuu matkakohteessa sairaalahoitoon. Hotellissa sairastava ei ole oikeutettu menetettyjen matkapäivien korvaukseen.
Kuuluuko laitesukelluksessa sattuneet vahingot matkustajavakuutuksen piiriin?
Matkustajavakuutus ei ole voimassa laitesukelluksessa eikä eräissä muissa ns. vaarallisissa urheilulajeissa, jotka on lueteltu vakuutusehdoissa. Osa näistä lajeista, mm. sukellus on mahdollista laajentaa korvauspiiriin tekemällä määräaikainen lisävakuutus matkan ajaksi.
Miksi vakuutus korvasi vain osan sairaanhoitokuluista?
Sairastan verenpainetautia, joka on lääkityksellä hyvin hallinnassa. Heti Thaimaan-lomani alussa jouduin menemään sairaalaan huimauksen ja huonon olon takia. Verenpainearvojen todettiin kohonneen. Minulle tuli kuluja lääkärinpalkkioista, sairaalamaksuista, lääkkeistä, matkakuluista ja kontrollikäynneistä Suomessa. Esim. kontrollikäyntejä ja sairaalassa oloaikaani ei korvattu mitenkään, vaikka osa lomasta meni tämän takia pilalle.
Jäsenvakuutus korvaa matkan aikana alkavan, äkillisen ja odottamattoman sairastumisen hoitokuluja. Ennen matkaa olemassa olleeseen sairauteen liittyen korvataan ensiapuhoitoa, jos krooninen sairaus pahenee matkan aikana. Verenpainetauti on ollut sinulla jo ennen matkalle lähtöä, ja siihen liittyen korvataan ainoastaan välttämätön ensiapuhoito matkakohteessa, mutta ei muita sairauden hoitamisesta aiheutuvia kuluja. Tämän vuoksi matkan jälkeisiä kontrollikäyntejä tai sairaalassaolon takia menetettyjä matkapäiviä ei korvata.
Muita tyypillisiä ennen matkaa olemassa olevia sairauksia voivat olla esim. sepelvaltimotauti tai diabetes. Jos tällainen sairaus pahenee matkan aikana, vakuutus korvaa vain ensiapuhoidon matkakohteessa. Esimerkiksi peruslääkitystä tai ylimääräisiä kotiinpaluukuluja ei näissä tilanteissa korvata.
Toimintaohjeita matkalle
OAJ:n mobiilijäsenkortti, joka toimii myös matkavakuutuskorttina, on todiste siitä, että sinä ja alle 20-vuotiaat mukana matkustavat lapsesi kuulutte OAJ:n matkustajavakuutuksen piiriin. Se ei kuitenkaan ole maksukortti. Lääkäriasema voi harkintansa mukaan lähettää laskun suoraan Turvaan tai vaatia, että asiakas maksaa lääkärinpalkkion käynnin yhteydessä.
Tällaisissa ongelmatilanteissa kannattaa pyytää lääkäriasemaa soittamaan matkahätäpalvelu SOS:iin. Siellä tunnetaan OAJ:n vakuutus ja he voivat vahvistaa, että kyseisen sairauden hoitokulut ovat vakuutuksesta korvattavia. SOS palvelee ympäri vuorokauden ja myös suomen kielellä.
Aina kun sairastut tai joudut tapaturmaan matkan aikana, muista tehdä vahinkoilmoitus Turvaan. Vahinkoilmoitus tulee tehdä myös silloin, jos hoitolaitos lähettää laskun suoraan Turvaan. Vahinkoilmoituksessa on tärkeää henkilö- ja tapahtumatietojen lisäksi kertoa, että olet OAJ:n jäsen.
Korvausta tulee hakea vuoden kuluessa kulujen syntymisestä.
Korvaako vakuutus kuljetuksen ambulanssikoneella takaisin kotimaahan?
Kyllä korvaa, jos sairaus on alkanut matkan aikana ja kuljetus on lääketieteellisesti tarpeellinen ja Turvan hyväksymä. Vakavissa sairaustapauksissa tulee aina ottaa yhteys matkahätäpalvelu SOS:iin (yhteystiedot ovat jäsenkortissa). He antavat toimintaohjeita, neuvottelevat tarvittaessa hoitavan lääkärin kanssa järjestävät mahdollisen kuljetuksen kotimaahan.
Jos matkatavaroitani varastetaan, korvaako vakuutus?
OAJ:n matkatavaravakuutus korvaa varastettuja matkatavaroita. Vahingosta on tehtävä rikosilmoitus rikoksentekomaan poliisille ja toimitettava jäljennös rikosilmoituksesta vahinkoilmoituksen mukana Turvaan.
Jotta vakuutukseni on voimassa, mitä tarvitsen matkalle mukaan?
Vakuutus on voimassa ilman mitään todistusta. On kuitenkin hyvä pitää OAJ:n mobiilijäsenkortti, joka toimii myös matkavakuutuskorttina, matkalla mukana. Kortissa on tiedot vakuutuksesta sekä matkahätäpalvelu SOS:in ja vakuutusyhtiö Turvan yhteystiedot.
Matkavakuutuskortin voi ladata myös Turvan mobiilisovelluksen kautta, jos käytössä on tähän soveltuva älypuhelin. Lue lisää osoitteesta www.turva.fi/taskuturva.
Voit esittää kortin ulkomailla hoitolaitoksessa ja pyytää, että lasku lähetetään Turvaan. Jos laskutuksessa on ongelmia tai tarvitset muuta apua esim. lähimmän luotettavan lääkäriaseman löytämiseksi, ota yhteys SOSiin. Se auttaa myös muissa kuin hätätapauksissa ja palvelee vuorokauden ympäri myös suomen kielellä.
Jos matkailet EU- tai ETA-maissa tai Sveitsissä, kannattaa hankkia Kelasta eurooppalainen sairaanhoitokortti. Sillä sinun tulisi saada hoito samaan hintaan kuin kyseisessä maassa asuvien henkilöiden. Kortilla voit saada hoitoa myös sellaisissa tilanteissa, joita vakuutus ei mahdollisesti kata, esimerkiksi kroonisen sairauden hoito, raskaus tai synnytys.
Muita kysymyksiä
Onko OAJ:n maksama matkustaja- ja matkatavaravakuutus yhtä hyvä kuin itse vakuutusyhtiöstä ottamani?
Matkustajavakuutus on sisällöltään vastaavanlainen kuin itse ostettavat matkustajavakuutukset. Toki vakuutusten sisällössä ja siinä, mitä yksittäisiä kuluja vakuutus korvaa, voi olla vakuutusyhtiökohtaisia eroja.
Omassa kotivakuutuksessa saattaa olla pienempi omavastuu kuin liiton ottamassa matkatavaravakuutuksessa, se kannattaa huomioida, jos hakee korvausta matkatavaravahingosta.
Osallistun liiton työsuojelukoulutukseen, onko liitto vakuuttanut minut kurssin ajan?
Kyllä on, kyseessä on järjestötehtävämatka. OAJ:n jäsenilleen ottama Järjestövakuutus on voimassa järjestötehtävissä ja -tilaisuuksissa. Se korvaa kurssilla alkavan sairauden tai sattuvan tapaturman hoitokuluja. Lisäksi vakuutukseen sisältyy tapaturmaisen pysyvän haitan ja kuolemantapauksen korvaus. Myös matkatavarasi ovat vakuutettuina kurssimatkan ajan.
Järjestötehtäviä ja – tilaisuuksia ovat liiton tai järjestön järjestämät, etukäteen suunnitellut kokoukset, koulutustilaisuudet, seminaarit ja muut vastaavat tapahtumat. Jäsen on järjestötehtävässä myös toimiessaan liiton edustajana kokouksissa sekä edunvalvonta- ja järjestötehtävissä. Myös edellä mainittujen tapahtumien yhteydessä olevat urheilutilaisuudet ja virkistystapahtumat kuuluvat järjestötehtävien piiriin.
Kaikki mahdolliset urheilu- ja virkistystapahtumat eivät automaattisesti ole luokiteltavissa järjestötehtäviksi, vaikka tapahtuma olisikin esim. liiton alaisen järjestön järjestämä. Esimerkiksi järjestön järjestämän urheiluturnauksen luokittelu järjestötilaisuudeksi harkitaan tapauskohtaisesti.
Jotta vakuutukseni on voimassa, mitä tarvitsen matkalle mukaan?
Vakuutus on voimassa ilman mitään todistusta. On kuitenkin hyvä pitää OAJ:n mobiilijäsenkortti, joka toimii myös matkavakuutuskorttina, matkalla mukana. Kortissa on tiedot vakuutuksesta sekä matkahätäpalvelu SOS:in ja vakuutusyhtiö Turvan yhteystiedot.
Voit esittää kortin ulkomailla hoitolaitoksessa ja pyytää, että lasku lähetetään Turvaan. Jos laskutuksessa on ongelmia tai tarvitset muuta apua esim. lähimmän luotettavan lääkäriaseman löytämiseksi, ota yhteys SOSiin. Se auttaa myös muissa kuin hätätapauksissa ja palvelee vuorokauden ympäri myös suomen kielellä.
Matkavakuutuskortin voi ladata myös Turvan mobiilisovelluksen kautta, jos käytössä on tähän soveltuva älypuhelin. Lue lisää osoitteesta www.turva.fi/taskuturva.
Jos matkailet EU- tai ETA-maissa tai Sveitsissä, kannattaa hankkia Kelasta eurooppalainen sairaanhoitokortti. Sillä sinun tulisi saada hoito samaan hintaan kuin kyseisessä maassa asuvien henkilöiden. Kortilla voit saada hoitoa myös sellaisissa tilanteissa, joita vakuutus ei mahdollisesti kata, esimerkiksi kroonisen sairauden hoito, raskaus tai synnytys.
Miten haen korvausta?
Kun vahinko sattuu, miten haen korvausta?
Voit hakea korvausta sähköisen korvauspalvelun kautta omaan vahinkoosi liittyen. Jos haet korvausta mukana matkustaneen lapsen vahingosta, käytä sähköistä vahinkoilmoitusta.
Henkilövahingoista korvausta voi hakea myös puhelimitse puh. 01019 5108. Mikäli lisäselvityksiä ei tarvita, voidaan korvaus maksaa heti annettujen tietojen perusteella.