Työtapaturmavakuutus
Työtapaturmavakuutus takaa työntekijälle hyvän hoidon työtapaturmien ja ammattitautien sattuessa. Lakisääteinen tapaturmavakuutus on pakollinen vakuutus, joka yrityksesi on otettava työntekijällesi. Työtapaturma- ja ammattitautivakuutus perustuu työtapaturma- ja ammattitautilakiin.
Miksi työtapaturmavakuutus Turvasta?
Turvaa työntekijän toimeentulon, kun työssä tai työmatkalla sattuu tapaturma tai työntekijä sairastuu ammattitautiin.
Voi laajentaa koskemaan myös vapaa-ajalla sattuneita vahinkoja.
Voit ottaa itsellesi
Turvasta saat henkilökohtaista palvelua, ja hoidamme kaikki vakuutuksesi kuntoon.
Mitä työtapaturmavakuutus korvaa?
Työtapaturmavakuutus korvaa työntekijälle tapaturman aiheuttamia vahinkoja, kun tapaturma sattuu työssä, työstä johtuvissa olosuhteissa tai työpaikan ja kodin välisellä matkalla. Työtapaturma- ja ammattitautivakuutus on työntekijän turvana myös silloin, jos työntekijä sairastuu ammattitautiin. Katso taulukosta, mitä työntekijän tapaturmavakuutus korvaa.
| Sisältää | |
|---|---|
Sairaanhoitokuluina korvataan poliklinikka- ja sairaalamaksut, lääkärinpalkkiot, lääkkeet ja sidostarpeet sekä ammattitaudista tai ammattitautiepäilystä johtuvat välttämättömät kulut. Sairaanhoitoon liittyvät matkakulut korvataan julkisten kulkuneuvojen käytöstä aiheutuneiden kustannusten tai puolitetun kilometrikorvauksen mukaisesti matkustustavasta riippuen. Mikäli vamman hoito vaatii tarkempia tutkimuksia tai hoitotoimenpiteitä (esim. magneettikuvaus, leikkaus, tähystys, fysioterapia), jotka aiotaan toteuttaa yksityisellä sektorilla, on Turvasta pyydettävä etukäteen maksusitoumus. Vastaanottokäynnin yhteydessä tehdystä röntgentutkimuksesta, ultraäänitutkimuksesta tai muusta vastaavasta vähäisestä tutkimuksesta, jonka kustannus on enintään 300 €, ei tarvitse pyytää maksusitoumusta. Maksusitoumusta haettaessa tulee Turvaan toimittaa kopio tutkimus- tai hoitomääräyksestä, minkä lisäksi tarvitaan asiaa koskeva lääkärinlausunto. | |
Päivärahaa maksetaan, mikäli tapaturmavamma/ammattitauti on aiheuttanut työkyvyttömyyttä vähintään kolmena peräkkäisenä päivänä tapaturmapäivää lukuun ottamatta. Tapaturmapäivältä ei makseta päivärahaa. Päivärahaa maksetaan kaikilta kalenteripäiviltä, myös sunnuntai- ja juhlapäiviltä, kuitenkin vain enintään yhden vuoden ajan tapaturmapäivän jälkeen. Päiväraha ensimmäisen neljän viikon ajalta tapaturmasta on samansuuruinen kuin työnantajan maksama sairausajan palkka tai mikäli sairausajan palkkaa ei ole maksettu ko. aikana, päiväraha määräytyy tapaturmaa edeltäneen neljän viikon ansioiden mukaan. Neljän viikon työkyvyttömyyden jälkeen päiväraha on 360. osa vuosityöansiosta. Vuosityöansiona pidetään tapaturmahetken tai ammattitaudin ilmenemisajankohdan ansiotasoa. Poikkeuksena on yrittäjien tapaturmavakuutus, jonka mukainen päiväraha perustuu aina YEL-työtuloon myös ensimmäisen neljän viikon ajalta. Päivärahaa voidaan maksaa myös osakorvauksena, jos työkyvyttömyys ja ansioiden aleneminen on osittaista. Työkyvyn aleneman tulee olla vähintään 10 %. | |
Mikäli työkyvyttömyys jatkuu vielä vuoden kuluttua tapaturmasta, maksetaan vahingoittuneelle tapaturmaeläkettä, jonka suuruus määräytyy vuosityöansion perusteella. Yrittäjillä vuosityöansio on YEL-työtulon suuruinen. Täyden tapaturmaeläkkeen määrä on 85 % vuosityöansiosta 65-vuotiaaksi asti, minkä jälkeen eläkkeen määrä on 70 % vuosityöansiosta. Tapaturmaeläke voidaan maksaa myös osakorvauksena, jos työkyvyttömyys ja ansioiden alenema on osittaista. Työkyvyn aleneman tulee olla vähintään 10%. | |
Haittaraha on korvaus tapaturmavamman tai ammattitaudin aiheuttamasta yleisestä pysyvästä haitasta. Haittaraha maksetaan aikaisintaan vuoden kuluttua tapaturman sattumisesta tai ammattitaudin ilmenemisestä. Haittaluokka määritellään lähinnä lääketieteellisin perustein sosiaali- ja terveysministeriön vahvistaman haittaluokituksen mukaan. Haittaluokan määrittämistä varten tulee yhtiölle toimittaa E-lääkärinlausunto. | |
Työtapaturman aiheuttamia esinevahinkoja ei pääsääntöisesti korvata lakisääteisestä tapaturmavakuutuksesta. Poikkeuksena tästä korvataan ainoastaan tapaturman yhteydessä särkyneet silmälasit, kuulokojeet, hammas- ja muut proteesit sekä tukisidokset ja tukiliivit. Lisäksi korvataan sairaanhoitokuluina vaatteet, jotka on jouduttu rikkomaan sairaanhoidon antamiseksi. Vahingoittuneen on varauduttava pyydettäessä toimittamaan vaurioituneet esineet Turvaan. | |
Kuntoutus- ja koulutusajalta maksetaan kuntoutusrahaa, joka on samansuuruinen kuin samalta ajalta maksettava päiväraha tai tapaturmaeläke. Tarve ammatilliseen kuntoutukseen (esim. uusi työ tai uusi koulutus) arvioidaan työkyvyttömyyden kestäessä aina kolmen kuukauden välein. Mikäli ammatillinen kuntoutus nähdään tarpeelliseksi, maksetaan kuntoutusrahaa myös selvittely- ja odotusajalta. Lisäksi maksetaan mm. kuntoutuskulut ja tarpeelliset apuvälineet. | |
Perhe-eläkkeen edellytyksenä on se, että kuolema johtuu tapaturmasta tai ammattitaudista. Perhe-eläkkeen edunsaajina ovat tavallisesti leski ja alle 18-vuotiaat lapset sekä 18-24-vuotiaat opiskelevat lapset. Perhe-eläkkeen enimmäismäärä on 70 % vahingoittuneen vuosityöansiosta. Lesken eläkkeeseen tehdään tulosovitus hänen omien tulojensa perusteella. | |
Hautausapu maksetaan kertakorvauksena yleensä kuolinpesälle. Hautausavun määrä on kiinteä, vuosittain vahvistettava summa. |
Täydennä työntekijän tapaturmavakuutus vapaa-ajan vakuutuksella
Pakollisen työtapaturma- ja ammattitautivakuutuksen lisäksi työntekijän turvaa voi täydentää erilaisilla työtapaturma- ja ammattitautilain mukaisilla vapaa-ajan vakuutuksilla kuten
Usein kysyttyä työtapaturmavakuutuksesta
Tapaturma on äkillinen ja odottamaton tapahtuma, joka johtuu ulkoisesta syystä ja aiheuttaa vakuutetulle ruumiinvamman. Tyypillisiä tapaturmaisia vammoja ovat haavat, revähdykset ja murtumat.
Ulkoinen syy voi olla esimerkiksi kuoppa tiessä, jäinen katu tai terävä esine. Äkillinen ja odottamaton tapahtuma taas on muun muassa putoaminen, kaatuminen tai törmäys. Ruumiinvammalla tarkoitetaan ruhjetta, murtumaa, haavaa, repeämää tai muuta fyysistä muutosta ruumiissa. Ruumiinvamma voi olla hyvinkin pieni naarmu.
Työtapaturma- ja ammattitautilain (TyTAL) mukaan työnantaja on velvollinen vakuuttamaan työntekijät lakisääteisellä tapaturmavakuutuksella, jos työnantaja maksaa teettämästään työstä palkkaa yli 1500 euroa kalenterivuoden aikana. Raja on työnantajakohtainen, joten kaikki työantajan saman kalenterivuoden aikana maksamat palkat lasketaan yhteen. Vakuuttamisvelvollisuus koskee kaikkea Suomessa tehtyä työtä.
Työtapaturma- ja ammattitautivakuutus tulee ottaa
työ- ja virkasuhteisille työntekijöille
johtavassa asemassa työskentelevälle osakeyhtiön osakkaalle, joka omistaa yksin enintään 30 % yhtiön osakepääomasta
johtavassa asemassa työskentelevälle osakeyhtiön osakkaalle, joka omistaa yhdessä perheenjäsenensä kanssa enintään 50 % ja oma omistusosuus tästä on enintään 30 %
ei johtavassa asemassa työskenteleville osakeyhtiön osakkaille
Työtapaturmavakuutukseen piiriin ei kuulu
yksityinen ammatinharjoittaja
ammatinharjoittajan työhön osallistuva YEL-vakuutettu perheenjäsen
avoimen yhtiön yhtiömies
kommandiittiyhtiön vastuunalainen yhtiömies
Valtiolla tai pientyönantajalla, joka maksaa palkkoja enintään 1500 euroa kalenterivuodessa, ei ole vakuuttamisvelvollisuutta.
Työtapaturmavakuutus korvaa työntekijälle sattuneet vahingot, kun työssä, työssä johtuvissa olosuhteissa tai työpaikan ja kodin välisellä matkalla sattuu tapaturma. Vakuutus korvaa myös, kun työtekijä sairastuu ammattitautiin. Työtapaturma- ja ammattitautivakuutus perustuu työtapaturma- ja ammattitautilakiin.
Työntekijän ilmoittaessa työtapaturmasta tai ammattitautiepäilystä anna hänelle vakuutustodistus, jolla työntekijä saa tarvitsemansa sairaanhoidon ja lääkärin määräämät lääkkeet maksutta. Korvauksia tulee hakea vuoden kuluessa niiden aiheutumisesta.
Sinun tulee työnantajana täyttää ja allekirjoittaa tapaturma- tai ammattitauti-ilmoitus ja toimittaa se Turvaan 10 arkipäivän kuluessa tiedon saamisesta. Ilmoittaminen käy kätevimmin sähköisesti verkkopalvelussa.
Työntekijäin ryhmähenkivakuutukseen liittyvät korvausasiat käsittelee
Työtapaturmavakuutuksen hinta
Työtapaturmavakuutuksen hinta lasketaan työntekijöille maksettavien palkkojen sekä tehtävän työn tapaturma- ja ammattitautiriskin perusteella. Työnantajan maksettavaksi tuleva vakuutusmaksu koostuu riskimaksusta, jolla katetaan vakuutuksesta maksettavat korvaukset, hoitokulusta, jolla katetaan vakuutuksen hoitamisesta aiheutuneita liikekuluja ja lakisääteisistä lisistä, jotka sisältävät vakuutusyhtiöiden yhteisesti jaettavat kustannukset. Yrityksesi työtapaturmavakuutuksen hinnan saat pyytämällä tarjouksen.
Työtapaturma- ja ammattitautivakuutuksen vakuutusehdot
Alta löydät työtapaturma- ja ammattitautivakuutuksen vakuutusehdot ja oppaat. Tutustu niihin huolella, sillä niistä löydät vielä tarkemmat tiedot, mitä vakuutus pitää sisällään ja mitä se korvaa.
Sinua saattaisi kiinnostaa
Vapaa-ajan tapaturmavakuutus työntekijälle
Täydennä lakisääteistä työtapaturmavakuutusta turvaamaan myös vapaa-aikana sattuneita vahinkoja.
Yrittäjän pakolliset ja vapaaehtoiset vakuutukset
Yritystoimintaan tarvittavat vakuutukset riippuvat paljon siitä, mikä on yrityksesi toimiala.
Hoida riskikartoitus kuntoon
Yrittämiseen – kuten elämään ylipäätään – liittyy riskejä. Oikein mitoitetulla vakuutusturvalla riskit pysyvät hallinnassa ja voit keskittyä yrittämiseen.